岁数大了还能做试管吗 高龄试管可以做吗

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　　未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠超过一年叫不孕症。大还”陈彩蓉说，高龄但高龄女性需要与时间赛跑，岁数试管试管所以35岁以上的大还高龄夫妇备孕半年不孕，就需要进行相关检查，高龄尤其是岁数试管试管卵巢储备功能的检查。

　　所谓卵巢储备，大还就是高龄卵巢内卵子的数量与质量。一般通过年龄、B超下测量窦卵泡的数量，以及抽血化验性激素和抗苗勒氏激素来判断卵巢功能的好坏。此外，高龄女性还需要行子宫输卵管造影来确定输卵管是否通畅。陈彩蓉提到，在临床上，输卵管堵塞是常见的女性不孕因素，占比将近50%。

　　由于生育是夫妻双方共同参与的事情，因此，在妻子检查的同时，丈夫也应该进行精液质量的相关检查。而对于前期检查有异常或者自然怀孕困难的高龄女性来说，则可以借助辅助生殖技术怀孕。

　　“辅助生殖技术分为人工授精及体外受精与胚胎移植(俗称“试管婴儿”)两大类。”对于30岁以上的女性，人工授精成功率随年龄增长而逐渐下降，40岁以上者尤其明显。所以对于40岁以上的女性，不建议行宫腔内人工授精(IUI)治疗，而应该直接进行试管婴儿技术以提高妊娠机会。

　　辅助生殖不宜超52岁

　　试管婴儿技术常用于女性盆腔输卵管异常(如盆腔粘连、输卵管通而不畅、堵塞、积水等)、严重的子宫内膜异位症、子宫腺肌症、排卵障碍(如多囊卵巢综合征)、男方精液质量明显下降，以及人工授精无法解决的不孕症。

　　目前，临床开展的试管技术可以分为第一、第二、第三代。要注意的是，三代试管婴儿技术有各自的适应症，并非“代数”越高越好。

　　第一代试管婴儿，叫体外受精—胚胎移植。主要是针对输卵管阻塞导致不孕的女性，这些女性因为输卵管不通，精子和卵子难以结合而不能自然受孕，就用试管代替女性的输卵管。将取出的精子和卵子一起培养形成受精卵，再培养3—5天形成胚胎，然后移植到女性的子宫内。

　　第二代试管婴儿，也叫卵胞浆内单精子显微注射。如果男性有严重的少弱精症，则需要胚胎实验室的技术人员在显微镜下把质量好的精子挑出来，通过显微注射的方法将精子注射到成熟的卵细胞中，这也叫显微受精。

　　第三代试管婴儿，对应的是胚胎植入前遗传学诊断和筛查技术。夫妇一方或双方染色体不正常、家族中有遗传性疾病，可以通过试管婴儿技术，将卵子与精子体外结合配成胚胎后，再对培育好的胚胎进行活检，利用先进的实验技术筛选出合格的胚胎，再移植到子宫，这样可以减少流产风险，孕育出健康的宝宝。

　　据我国辅助生殖系统数据显示，超过40岁的女性，试管婴儿的临床妊娠率约20%，相应的流产率明显高于适龄女性。而45岁以上的超高龄孕妇，活产率仅约为3%，流产率高达60%。

　　对于45岁以上的女性，由于卵巢功能下降明显，如果行试管助孕，需要反复多次地促排卵、取卵，并累积胚胎后再移植。这期间所带来的精神压力、耗费的时间，都是需要综合谨慎考虑的。

　　对于高龄女性进行辅助生殖技术助孕的上限年龄，目前专家达成共识的年龄为52岁，这是考虑到我国的人均寿命约为70岁，及孩子成人所需的18年抚养期。因此，对于既往有胚胎保存在生殖中心的女性，不要超过52岁才去移植。

作者： xideer
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